Inschrijfformulier WVGH Burger Fund NV

Om inzicht te krijgen in uw persoonlijke situatie alsmede om vast te stellen of dit product bij u past, verzoeken wij u om de volgende vragen te beantwoorden:

1. Bent u zich bewust van de risico’s die gepaard gaan met beleggen en aanvaardt u de risico’s?
2. Heeft u een lange beleggingstermijn voor ogen?
3. Bedraagt uw inleg minder dan 10% van uw (niet geleende) vrij besteedbare vermogen (bijv. spaarrekening en/of effectenportefeuille)?
4. Kunt u het door u in te leggen bedrag, mede gezien uw huidige inkomens- en vermogenspositie voor langere tijd missen?
5. Verwacht u dat uw inkomens- en vermogenspositie in de toekomst ten minste gelijk zal blijven?
6. Begrijpt u wat er in het Prospectus staat?
7. Realiseert u zich dat bij tussentijdse beëindiging uw inleg niet is gegarandeerd en de waarde daardoor lager kan zijn dan de inleg?
8. Neemt u het risico dat bij verkoop de waarde gedaald is en dat u daardoor misschien niet uw (gehele) inleg terugkrijgt?

VERKLARING PRIVÉ GEGEVENS

Ondergetekende:

Geslacht*
Voornamen*
Achternaam*
Titulatuur
Geboortedatum*
Geboorteplaats*
Beroep*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
Burger Service Nummer*
Burgerlijke staat*
Telefoon overdag*
Telefoon ‘s avonds*
Emailadres*
Bankrekeningnummer*
Bankrelatie*


Indien de uitkeringen op een andere dan bovenstaande rekening dienen te worden overgemaakt.

Bankrelatie
Rekeningnummer voor uitkeringen
Tenaamstelling bankrekening

Te dezen handelend (indien van toepassing invullen) als zelfstandig vertegenwoordigingsbevoegd bestuurder van de besloten vennootschap met beperkte aansprakelijkheid:

Naam
Adres
Postcode
Woonplaats
Handelsregisternummer


(* verplicht in te vullen)

Uw deelname: x € 1.030,00 (incl. 3,00% emissiekosten)*
Deelnamebedrag: €


dit bedrag dient na ontvangst van de bevestiging van het Fonds te worden overgemaakt naar bankrekeningnummer 60.14.54.545 bij de ABN AMRO Bank te Leiden ten name van WVGH Burger Fund;


Verklaart hierbij:

Op basis van het hem/ haar door WVGH B.V. verstrekte prospectus d.d. 3 juni 2011 van WVGH Burger Fund (“Prospectus”) akkoord te gaan met alle voorwaarden

LET OP: Door het digitaal invullen en het digitaal retour zenden van het inschrijfformulier komt een bindende overeenkomst tot stand tot het nemen van de door u aangegeven aantal certificaten van aandelen WVGH Burger Fund N.V., met toepasselijkheid van de voorwaarden als opgenomen in het prospectus WVGH Burger Fund N.V.

Breng mij in de toekomst per mail op de hoogte van WVGH fondsen


* Houders van Vastgoedcertificaten in WVGH Burger Fund 1, WVGH Burger Fund 2, WVGH Burger Fund 3, WVGH Burger Fund 4, WVGH Burger Fund 5 en WVGH H-H Vastgoedfinancieringscertificaten zijn vrijgesteld van Emissiekosten. Voor hen bedraagt deelnamebedrag € 1.000 per Certificaat






Nieuwste emissie